“列车上有医务人员吗?9车厢有患者需要帮助!”1月24日早上8点30分左右,北京南站至长春站的G383的高铁上突然响起了急救广播。
医生李双娣为患者测量血压
同在列车上的长春中医药大学附属医院治未病中心副主任张景洲、内分泌科医生陈曦和心血管科医生李双娣,还沉浸在早起赶车的困倦中,当听到广播后,立马精神起来,第一时间跑到了患者身边。
患者是一名35岁的青年男性,面色苍白,神情十分紧张,冒虚汗,瘫坐在座位上。患者自诉是安徽人,正赶往长春出差,刚刚在卫生间吐血和便血,血色鲜红,并伴有暗红色血块;曾吃过坚果类食物;两天前出现过一次便血;两个月前曾被诊断过食管静脉曲张病症。
肝脾胃病科出身的张景洲立刻意识到这是一位重度上消化道出血患者。消化道出血患者首先保证的是正确的体位和稳定的情绪,以保障患者在大失血时脑部血流的供应,避免虚脱或晕倒在地。
为缓解患者的紧张情绪,张景洲一边用温和的语气和患者沟通,保持患者舒服的体位,一边对患者进行进一步查体。同时,李双娣对患者进行量血压,陈曦积极和乘务人员沟通,取来备用药箱。
“当时患者脉搏已经非常微弱,血压60/90,眼睑苍白,四肢冰凉,呈现明显的大出血造成的低血容量症状。”张景洲回忆说,如患者继续大量出血,血压持续下降,一旦出现大面积的静脉曲张破裂,用药根本止不住,随时可能出现生命危险。
施救完,医生张景洲按照铁路要求写取证材料
张景洲告诉记者,他和两位同事给这位患者问诊期间,旁边围了不少热心乘客,都在问能做点什么,还有乘客激动地说:“医生来了太好了,知道该怎么办了!”,乘务员也在旁边默默看护,整个场面让人感动。
大约经过10分的沟通安抚,患者慢慢平复了心情,表示自己舒服一些。此时距离下一站北戴河站不到5分钟的时间。
“因车厢里没有有效止消化道出血的备用药物,也没有可用的冰盐水,又考虑到列车正常到达长春的时间需要下午2点多,如果挺到长春,患者恐怕凶多吉少。”在张景洲和患者及乘务员的再三商议沟通下,患者同意就近从北戴河站下车。与此同时,乘务员和北戴河站及当地120及时沟通,确保人下车,可以第一时间接受救治。
分别时,张景洲再次嘱咐患者,以后不能再吃坚果类食物,因胃底食管静脉曲张,血管壁薄,吃坚硬食物,会导致出血率升高。其次,因已出现过多次消化道出血症状,所以这次一定要进行系统治疗,不可为了工作耽误病情的诊治。
张景洲及其同事在高铁上救人的事迹迅速在网上传了开来,有认识张景洲的一位网友说:“张医生做好事,我们一点也不意外,因为他的导师、长春中医药大学终身教授刘铁军就是这样一位好医生,对待因病致贫的患者从来都是慷慨解囊。曾经有一位肝腹水患者来就诊,在交款时钱丢了,刘教授帮患者付款不说,还派一位跟诊学生带患者到楼下出钱打车,说患者这种情况坐公交很危险......”几十年来,无数的长春中医药大学附属医院老专家、老教授用实际行动践行着行胜于言的传承之道,书写着广济苍生的大医情怀。